深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 曾澳斯 胡婉珍
近日，深圳大学总医院普外科接诊了一位“重量级大人物”——体重310斤、BMI指数罕见高达55的李先生（化名）。该院普外科巩鹏教授带领团队成功为他完成腹腔镜袖状胃切除术后，短短11天，李先生的体重直降18斤。这位曾被肥胖困扰到连走路都困难的“胖友”，如今已轻松重返工作岗位。
长年暴食体重飙至310斤 ，45岁“大胃王”胖到呼吸暂停！
45岁的李先生站在体重秤上，数字赫然显示：310斤！身高167cm的他，BMI指数高达55，远超肥胖标准。多年来，每周超过三天的应酬、聚餐、暴饮暴食，让他的体重一路飙升，减肥竟然成了他最大的噩梦。
李先生尝试过各种减肥方法。节食、运动……他却因过度锻炼导致双膝半月板严重磨损，接受手术后动得更加少，体重不减反增！
更可怕的是，妻子发现他在睡觉时会出现呼吸暂停，最长一次甚至超过1分钟！“我差点以为他下一秒就没了……”妻子回忆起来仍心有余悸。
“南瓜胃”缩成“香蕉胃”，平均每天掉秤超过1.5斤
近日，妻子带着李先生来到深圳大学总医院，找到普外科朱恒梁主任医师。经过全面检查评估，李先生被确诊为超级重度肥胖。（BMI 55kg/m²）
“好多年没遇到BMI这么高的胖友了”。朱恒梁表示，在代谢减重外科领域，BMI大于50已属病态肥胖，仅靠饮食、运动及药物等方案很难奏效，外科手术成了李先生此时的唯一选择。
即便经验丰富的临床医生，面对这种极重度肥胖的特殊案例，也要慎之又慎：过厚的内脏脂肪会延长手术时间、增加出血风险；合并的睡眠呼吸暂停综合征可能导致术中血氧波动，影响循环稳定；麻醉状态下胃内容物反流还可能引发误吸性肺炎等严重并发症。
在深圳大学中医院普外科学科带头人巩鹏教授的指导下，普外科联合麻醉科、重症医学科等多科室专家会诊，最终确定为李先生实施腹腔镜袖状胃切除术，并制定了周密方案。“他的胃像个被撑大的南瓜，我们要通过微创手术重新‘塑形’，”巩鹏教授形象地解释。
手术由朱恒梁主任医师主刀，巩鹏教授、梁博副主任医师全程参与。手术中，医生在李先生腹部开 5 个小孔，利用腹腔镜将胃的大弯垂直切割，形成小胃囊，经过一场惊心动魄的多学科联合改造，成功将 他的“南瓜胃” 改造成 “香蕉胃”。
“切胃”不是减重捷径，既要减重又要救命
李先生的术后恢复情况令人欣喜。截至术后第 11 天，他的体重从 310 斤降至 292 斤，累计减重 18 斤，日均减重超过1.5 斤。在健康饮食和规律作息下，他有望持续稳定减重。
减重代谢手术是治疗病态肥胖的有效手段之一，患者在术后需严格遵守医嘱，才能确保长期效果。目前，深圳大学总医院普外科常规开展了腹腔镜下代谢减重手术。医生提示：如果您或身边的人正深受肥胖困扰，应前往正规医疗机构的减重代谢外科门诊咨询。（图片由受访单位提供）
